Endodontie: Zugang schaffen und den Kanal aufbereiten

Eine Wurzelkanalbehandlung ist in vielen Fällen die einzige Möglichkeit, einen Zahn zu erhalten. Ziel ist die möglichst vollständige Entfernung von infiziertem und nekrotischem Gewebe aus dem Kanalsystem, gefolgt von einer dichten Wurzelfüllung. Rotierende Instrumente spielen dabei vor allem beim Zugang und beim Darstellen der Kanaleingänge eine zentrale Rolle.
Die Zugangskavität
Der erste Schritt ist eine präzise Zugangskavität. Mit diamantierten oder Hartmetallinstrumenten wird ein geradliniger Zugang zum Pulpakavum geschaffen, ohne unnötig gesunde Substanz zu opfern. Wichtig sind ein klarer Überblick über den Pulpaboden und das Auffinden aller Kanaleingänge. Spezielle Eröffnungsbohrer erleichtern das Entfernen von Dentinüberhängen.
Aufbereitung: reziprok oder rotierend
Die eigentliche Kanalaufbereitung erfolgt mit endodontischen Feilensystemen. Grundsätzlich unterscheidet man:
- Reziproke Systeme: wechselnde Rechts-Links-Bewegung, oft mit nur einer Feile, robust und mit reduziertem Frakturrisiko
- Kontinuierlich rotierende Systeme: gleichmässige Rotation, häufig mit einer abgestimmten Feilensequenz
Beide Ansätze verfolgen dasselbe Ziel: eine gleichmässig konische, saubere Kanalform als Basis für Spülung und Füllung. [rotatec-Endo-Sortiment prüfen]
Spülung und Obturation
Nach der Aufbereitung folgen die Spülung zur Desinfektion und die Obturation, also die dichte Füllung des Kanals. Die Verfahren reichen von der Einstifttechnik bis zu thermoplastischen Fülltechniken. Eine dichte Wurzelfüllung verhindert das erneute Eindringen von Bakterien.
Hygiene nicht vergessen
Endodontische Instrumente sind Medizinprodukte und werden fachgerecht gereinigt, desinfiziert und sterilisiert. Bei Feilen ist zusätzlich die begrenzte Zahl an Einsätzen zu beachten, um Instrumentenbrüche zu vermeiden.
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Aus unserem Sortiment
Vom Zugang bis zur Kanalaufbereitung führen wir die passenden Instrumente: Diamantbohrer und lange Hartmetallbohrer zum Schaffen des Zugangs, dazu Rosenbohrer und Exkavatoren. Alle sind Swiss Made nach ISO 13485, ab Lager und in 48 Stunden versandbereit.
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Quellen
- ISO 6360-3:2005 – Number coding system for rotary instruments – Part 3: burs and cutters
- rotatec Produktkatalog und Gebrauchsanweisung (IFU), rotatec GmbH