Retraiter correctement les instruments : hygiène, stérilisation et durée de vie

Les instruments rotatifs sont des dispositifs médicaux. Leur retraitement correct n'est pas seulement une obligation d'hygiène : il protège aussi les patients, l'équipe et l'investissement dans des instruments de haute qualité. Les recommandations de la KRINKO et du BfArM ainsi que les instructions de retraitement du fabricant selon EN ISO 17664 font foi.
Dès la première utilisation
Les instruments rotatec sont livrés propres, mais non stériles. Ils passent donc par le cycle de retraitement complet avant la première utilisation et après chaque utilisation. Les produits à usage unique, identifiés par le symbole ⊘, ne sont stérilisés qu'une seule fois avant la première utilisation.
Le processus de retraitement
- Prénettoyage immédiatement après utilisation avec une brosse souple en plastique ou en nylon sous l'eau courante, afin que les résidus ne sèchent pas. Le retraitement commence dès que possible, au plus tard 2 heures après utilisation pour les polissoirs.
- Nettoyage et désinfection, manuels ou en machine dans un laveur-désinfecteur (thermodésinfecteur).
- Contrôle à la loupe éclairante de la propreté, de l'intégrité et de l'usure. Les instruments endommagés sont écartés.
- Emballage dans un système de barrière stérile destiné à la stérilisation à la vapeur.
- Stérilisation à la vapeur en autoclave à 134 °C, avec les temps de maintien indiqués dans la recommandation de retraitement correspondante.
- Stockage sous emballage, au sec, dans un endroit propre et à température ambiante.
Manuel ou en machine
Le retraitement en machine est standardisé et reproductible, il est donc à privilégier. Les procédés, produits et paramètres autorisés pour chaque instrument sont définis dans la recommandation de retraitement du fabricant. Pour rotatec, ils figurent dans les Recommandations d'utilisation et de retraitement des fraises et les Recommandations d'utilisation et de retraitement des polissoirs. Vous les trouverez également sous Téléchargements.
Fraises diamantées et fraises en carbure de tungstène
Pour les fraises diamantées, les fraises diamantées pour zircone, les fraises en carbure de tungstène et les fraises à finir, les règles suivantes s'appliquent :
- Les produits de nettoyage et de désinfection doivent être adaptés aux instruments dentaires rotatifs, faute de quoi il existe un risque de corrosion.
- Ne pas laisser les instruments souillés plus de 12 heures dans la solution de nettoyage ou de désinfection. Une immersion prolongée favorise la corrosion.
- Ne pas immerger des fraises non nettoyées dans des désinfectants fixants, par exemple à base d'aldéhydes.
- Stérilisation à 134 °C avec 4 minutes de temps de maintien et 15 minutes de séchage.
- Les supports à instruments ne conviennent à la stérilisation que si les instruments sont utilisés immédiatement après.
Polissoirs
Les polissoirs obéissent à des règles spécifiques, car le caoutchouc et le silicone sont plus sensibles que l'acier et le carbure de tungstène :
- Pas d'alcool : ne pas nettoyer ni désinfecter les polissoirs avec des produits contenant de l'alcool. Utilisez uniquement des solutions de nettoyage et de désinfection expressément indiquées comme adaptées aux polissoirs en caoutchouc ou aux plastiques et silicones.
- Le bain à ultrasons ne doit pas dépasser 42 °C, sinon les protéines coagulent.
- Éviter les températures supérieures à 150 °C. Les acides et bases forts attaquent la tige en acier inoxydable.
- Stérilisation avec vide préalable fractionné à 134 °C et au moins 3 minutes de temps de maintien, en Allemagne au moins 5 minutes selon la KRINKO et le BfArM.
- 10 cycles de retraitement au maximum. Ensuite, les polissoirs sont éliminés avec les déchets du cabinet après un dernier cycle de stérilisation.
Identification et traçabilité
Une identification univoque par numéro de figure et numéro de code facilite le tri et l'attribution. Pour la traçabilité, c'est le numéro de lot figurant sur l'étiquette qui compte : il doit accompagner toute demande et tout signalement concernant le produit.
La durée de vie, un facteur de rentabilité
Pour les fraises diamantées et les fraises en carbure de tungstène, ce n'est pas le retraitement qui détermine la durée de vie, mais l'usure et les dommages subis en cours d'utilisation. En contrôlant à chaque prénettoyage la présence d'éclats, de fissures, de marques de broutage et de tiges tordues, et en écartant à temps les instruments usés, on protège la substance dentaire, le résultat et le patient. Pour les polissoirs, la limite de 10 cycles de retraitement fixe le cadre. Des instruments de haute qualité, aux performances de coupe et de polissage constantes, réduisent le coût par traitement.
Extrait de notre gamme
Des instruments bien entretenus durent plus longtemps, et cela vaut pour toute notre gamme : fraises diamantées, fraises en carbure de tungstène, fraises à finir, chirurgie et polissoirs. Tous sont Swiss Made selon ISO 13485. Remplacez vos instruments usés à partir du stock, prêts à l'expédition en 48 heures.
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Sources
- ISO 13485:2016, Medical devices: Quality management systems (https://www.iso.org/standard/59752.html)
- EN ISO 17664: Aufbereitung von Produkten für die Gesundheitsfürsorge, vom Hersteller bereitzustellende Informationen
- Empfehlung der KRINKO und des BfArM: Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten (rki.de, bfarm.de)
- rotatec Anwendungs- und Aufbereitungsempfehlung Bohrer und Polierer