La céramique intégrale s'est imposée pour les restaurations esthétiques. Les matériaux courants diffèrent toutefois par leur résistance et leur usinage : le disilicate de lithium, l'oxyde de zirconium, les céramiques hybrides et leucitiques exigent chacun une approche adaptée.
Penser céramique dès la préparation
Une restauration céramique durable commence dès la préparation. Respecter les épaisseurs minimales, éviter les cavités trop plates et créer des angles internes arrondis : telles sont les règles de base. Les préparations trop plates et les épaisseurs insuffisantes sont des sources d'erreur fréquentes.
Ajuster en bouche
Lors du meulage et de l'ajustage en bouche, ces principes valent pour toutes les céramiques :
- utiliser un grain diamanté fin
- travailler sous refroidissement et avec une faible pression
- privilégier des mouvements de balayage plutôt qu'une sollicitation ponctuelle
La rugosité de surface et l'échauffement restent ainsi limités, ce qui réduit le risque de microfissures, en particulier sur la zircone, matériau fragile.
Polir plutôt que glacer
Après chaque correction intraorale, la surface doit être repolie, faute de quoi elle reste rugueuse et abrasive pour l'antagoniste. Un polissage diamanté en deux étapes confère de manière fiable un brillant intense au disilicate de lithium et à la zircone. Une surface lisse ménage la dent antagoniste et conserve sa stabilité esthétique.